domingo, 20 de novembro de 2011

Seleção de Produtos – parte 2 - Medicamentos

Há dois meses finalizamos a primeira edição do Guia Farmacoterapêutico do Hospital, consequência prática do processo de seleção de medicamentos. A seguir descreverei como chegamos a esse resultado, considerando os critérios de seleção mencionados no post anterior.



Normalmente as Instituições de Saúde possuem sua padronização definida a partir do perfil de utilização dos produtos. Dessa maneira é importante realizar uma revisão e adequação desta seleção, evitando perdas e maximizando os resultados da área assistencial e de suprimentos. Se esta etapa de revisão já foi realizada, é fundamental que seja promovida a manutenção desta padronização de maneira periódica e sistemática. Aqui é importante definir na Comissão de Farmácia e Terapêutica (CFT) a sistemática de revisão e indicadores deste trabalho.

O primeiro critério a ser considerado da seleção de produtos é a sua classificação. A classificação é o processo de consolidação de produtos por características semelhantes. Este passo inicial é importante para que o gestor possa acompanhar os dados gerados do consumo, ter uma visão geral do perfil de utilização e poder traçar estratégias mais eficazes para os produtos.

Existem diversas formas de classificação de produtos, mas mencionarei a que utilizamos na elaboração do guia e que é encontrada na maioria dos hospitais, com algumas adaptações. Essa classificação é realizada pela semelhança do produto e foram utilizadas as nomenclaturas existentes no sistema Tasy, sistema ERP utilizado no hospital: grupo, subgrupo e classe. Há ainda a possibilidade de incluir a espécie. A nomenclatura utilizada pode variar de cada gestor ou mesmo do sistema ERP utilizado.

Assim nomeamos o grupo como medicamentos, para os subgrupos utilizamos o critério do local de atuação do principio ativo nos sistemas do organismo e para a classe usamos o critério farmacológico do medicamento. Os critérios utilizados foram adaptados devido à estrutura de produção do hospital (e clínicas) de maneira a fornecer dados gerenciais para a tomada de decisão. A seguir exemplo da classificação.
   
Grupo
Medicamentos
Subgrupo
Agentes Diagnósticos

Antialérgico

Antimicrobianos

Antiparasitários

Antissepticos

Atuantes Aparelho Digestivo

Atuantes Aparelho Genitourinário

Atuantes Aparelho Locomotor

Atuantes Aparelho Respiratório

Atuantes Cardiovasculares
Classe
Antiarrítmicos

Anti-Hipertensivos

Antiplaquetários

Ativadores da Microcirculação

Betabloqueadores

Diuréticos

Diuréticos de Alça

Diuréticos Poupadores de Potássio

Glicosídeos cardíacos

Trombolíticos

Vasoconstritores e Hipertensores

Vasodilatador Cerebral
Próximo post falarei dos critérios da seleção de materiais médicos hospitalares.